Eficacia de las ortesis de pie para la prevención de las lesiones por sobreuso de las extremidades inferiores en reclutas navales: un ensayo controlado aleatorio

Resumen

Objetivos:Evaluar la eficacia de las órtesis de pie prefabricadas para la prevención de lesiones por sobreuso de las extremidades inferiores en reclutas navales.

Métodos:Este estudio fue un ensayo controlado aleatorio de grupos paralelos, ciego para el participante y ciego para el evaluador. Se asignó aleatoriamente a 366 participantes de entre 17 y 50 años de edad que realizaron 11 semanas de formación inicial de defensa en la Escuela de Reclutas de la Marina Real Australiana (Cerberus, Australia) a un grupo de control (plantillas planas, n=153) o a un grupo de intervención (ortesis de pie contorneadas y prefabricadas, n=153). La incidencia combinada de síndrome de estrés tibial medial, dolor patelofemoral, tendinopatía de Aquiles y fascitis plantar/dolor plantar de talón durante el periodo de entrenamiento de 11 semanas se comparó mediante las tasas de incidencia (TIR). Los datos se analizaron según el principio de intención de tratar.

Resultados:Se registraron 67 lesiones (21,9%). El grupo de control y el de intervención sufrieron 40 (26,1%) y 27 (17,6%) lesiones, respectivamente (TIR 0,66; IC 95%: 0,39 a 1,11; p=0,098). Esto corresponde a una reducción del 34% del riesgo de desarrollar síndrome de estrés tibial medial, dolor patelofemoral, tendinopatía de Aquiles o fascitis plantar/talón plantar para el grupo de intervención en comparación con el grupo de control. Los participantes del grupo de ortesis prefabricadas tuvieron más probabilidades de notificar al menos un acontecimiento adverso (20,3% frente a 12,4%; riesgo relativo [RR] 1,63; IC del 95%: 0,96 a 2,76; p=0,068; número necesario para dañar 13; IC del 95%: 6 a 253). Los acontecimientos adversos más frecuentes fueron ampollas en los pies (n=20, 6,6%), dolor en el arco del pie (n=10, 3,3%) y dolor en la espinilla (n=8, 2,6%).

Conclusión:Las órtesis de pie prefabricadas pueden ser beneficiosas para reducir la incidencia de lesiones en las extremidades inferiores de los reclutas navales que realizan entrenamiento de defensa.