Savers sjukdom [Resonans]

Övning: Resonance Fotvård och gånganalyslaboratorier

Patient: 12-årig pojke som spelar rugby

Severs sjukdom (även kallad calcaneal apofysit) är en av de vanligaste orsakerna till hälsmärta hos barn i tillväxt, och uppträder oftast i åldern 8–15 år. Det är en inflammation i tillväxtplattan i hälbenet som orsakas av upprepade belastningar på hälen, vanligtvis under en tillväxtspurt. Sjukdomen förekommer oftare hos barn som är aktiva inom idrott, till exempel fotboll.

Nuläget

12-årig pojke, rugbyspelare. Mycket hårda underlag på grund av torka. Smärta på hälbenets baksida och undersida. Patienten uppvisade även följande symtom:

• Tibial valgus

• Negativt lungtest

• Lågt motstånd vid supination

• Trendelenberg med enbart det ena knät böjt

• Thomas testade negativt

• Framåtlutning av bäckenet

• Grundläggande svaghet

• Stela höftböjare

Svaghet i de proximala musklerna orsakar funktionella pronationsmoment.

En förkortad vad- och akilleslängd innebär dragkraft på hälbenets apofys.

Bedömning

• Kliniska symtom och gångmönster

• Röntgenbilder för att utesluta andra sjukdomar

• Hälbenets apofysit – ”Severs”

Behandling

Formthotics

Formthotics Dual Density valdes för att förbättra stötdämpningen, bevara fettkudden under hälbenet, öka fotens belastningsyta, motverka överdriven pronation och förbättra dämpningen.

En sidostöd i framfoten från styloiden lades också till i Formthotics.

Andra behandlingsmetoder

• Is

• Tuli hälskydd

• Stretch- och styrkeövningar – vadmusklerna

Resultat

• 80 % bättre

• En viss ömhet som uppstår endast vid rugby och som snabbt går över