Spetälska

Behandlare: Keith Aitken

Övning: City Podiatry, Palmerston North

Patient: Okänt

Lepra (även kallad Hansens sjukdom) är en kronisk infektionssjukdom. Sjukdomen drabbar främst huden, de perifera nerverna samt slemhinnorna i de övre luftvägarna och ögonen. Den kan drabba människor i alla åldrar och är botbar om den behandlas i ett tidigt skede, vilket förhindrar funktionsnedsättningar.

Nuläget

När Keith Aitken, en fotvårdsspecialist från Nya Zeeland, kontaktade oss för att be om vårt stöd inför sin resa till Niger blev vi nyfikna och fascinerade. Keith skulle arbeta med spetälska patienter, och eftersom vi aldrig tidigare hade träffat patienter med spetälska hade vi aldrig tänkt på att Formthotics skulle kunna användas på det sättet.

Vi blev imponerade av Keiths osjälviskhet och vilja att hjälpa andra, så vi gav honom lite varor att ta med sig till Niger.

Behandling

Som Keith själv säger…

”En av spetälskepatienterna hade ett typiskt spetälskesår. Han hade haft såret i uppskattningsvis 2–3 år, och hans fötter var kliniskt sett ganska känslolösa. Han kunde inte känna några vibrationer under knäna och var okänslig för 75 g monofilament.

Jag rensade såret ganska grundligt och han kände inte ett dugg. Han hade bra puls i foten, så jag visste att om vi kunde få bort trycket på såret skulle det förmodligen läka. Jag lade om såret varannan eller var tredje dag, medan patienten bodde på sjukhusområdet i en hydda av hirs.

Alla patienterna använder den här typen av sandaler året runt. Jag anpassade Formthotics-inläggen till hans sandal med hjälp av värme. Han var mycket tacksam för all behandling. Inom en vecka hade såret börjat granulera fint från botten och blev mindre. Jag var kvar i ytterligare cirka två veckor efter anpassningen av Formthotics och förutom ytterligare debridering och omläggningar behövdes ingen annan behandling. Efter att jag återvänt till Nya Zeeland skickade läkaren som skötte patienten ett e-postmeddelande till mig och berättade att patientens sår hade läkt. De var mycket glada.

Det fanns även andra spetälskepatienter med andra sår som fick Formthotics-ortoser, och de har alla klarat sig bra. Hela sjukhuset är specialiserat på spetälska. 90 % av patienterna hade fotsår. Vissa hade tidigare genomgått amputationer. Vissa hade infektioner som inte gick att behandla med de antibiotika som fanns tillgängliga. Dessa krävde djup debridering och sondering längs ytorna för att utrota infektionen, vilket allt utfördes utan röntgen- eller skanningsutrustning.

Jag har också anpassat Formthotics till ett barn med cerebral pares. Formthotics hjälpte honom att förbättra sin gång med hjälp av en typ av rullator som de tillverkar där borta.”

Keith är hemma nu och glad över att slippa vattenbrist, stränga säkerhetsåtgärder och den ständiga underliggande rädslan för sitt liv. Det återstår dock mycket arbete, och han planerar att åka tillbaka. Om du är intresserad av att engagera dig i Keiths arbete är du välkommen att kontakta honom direkt.