Prática:Resonance Podiatry e Gait Labs
Paciente:jogador de rúgbi masculino de 12 anos
A doença de Sever (também conhecida como apofisite do calcâneo) é uma das causas mais comuns de dor no calcanhar em crianças em crescimento, geralmente ocorrendo entre 8 e 15 anos de idade. É uma inflamação da placa de crescimento no calcâneo (calcanhar) causada por estresse repetitivo no calcanhar, geralmente durante um surto de crescimento. É mais provável que seja observada em crianças que praticam esportes, como futebol.
Situação atual
homem de 12 anos, jogador de rúgbi. Superfícies de jogo extremamente duras devido à seca. Dor no aspecto póstero-plantar do calcâneo. O paciente também apresentava:
Branco tibial
Teste pulmonar negativo
Baixa resistência à supinação
Trendelenberg com uma única flexão de joelho
Teste de Thomas negativo
Inclinação pélvica anterior
Fraqueza central
Flexores de quadril tensos
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A fraqueza proximal está conduzindo os momentos de pronação funcional.
A redução do comprimento da panturrilha/ Aquiles é a tração na apófise do calcâneo.
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Avaliação
Sintomas clínicos e padrão de marcha
Filmes de raios X para descartar outras condições
Apofisite do calcâneo - "Severs
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Tratamento
Formtóticos
Os Formthotics de dupla densidade foram selecionados para aumentar a absorção de impactos, manter a almofada de gordura do calcanhar sob o calcâneo. Aumentar a superfície de sustentação de peso do pé, controlar a pronação excessiva e aumentar o amortecimento.
Um poste lateral do antepé de estiloide também foi adicionado ao Formthotics.
Outras modalidades de tratamento
Gelo
Copos para calcanhar Tuli
Exercícios de alongamento e fortalecimento - complexo da panturrilha
Resultados
80% de melhora
Alguma dor apenas no rúgbi, que se resolve rapidamente