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Doença de Sever [Ressonância]

O paciente apresentava dor no aspecto pós-plantar do calcâneo. Apresentava valgo tibial, teste de Lunge negativo, baixa resistência à supinação, Trendelenberg com flexão única do joelho, teste de Thomas negativo, inclinação pélvica anterior, fraqueza do núcleo e flexores do quadril tensos. Objetivos: Aumentar a superfície de sustentação de peso do pé, controlar a pronação excessiva.

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Prática:Resonance Podiatry e Gait Labs

Paciente:jogador de rúgbi masculino de 12 anos


A doença de Sever (também conhecida como apofisite do calcâneo) é uma das causas mais comuns de dor no calcanhar em crianças em crescimento, geralmente ocorrendo entre 8 e 15 anos de idade. É uma inflamação da placa de crescimento no calcâneo (calcanhar) causada por estresse repetitivo no calcanhar, geralmente durante um surto de crescimento. É mais provável que seja observada em crianças que praticam esportes, como futebol.

Situação atual

homem de 12 anos, jogador de rúgbi. Superfícies de jogo extremamente duras devido à seca. Dor no aspecto póstero-plantar do calcâneo. O paciente também apresentava:

  • Branco tibial

  • Teste pulmonar negativo

  • Baixa resistência à supinação

  • Trendelenberg com uma única flexão de joelho

  • Teste de Thomas negativo

  • Inclinação pélvica anterior

  • Fraqueza central

  • Flexores de quadril tensos

Vista de avaliação anterior

A fraqueza proximal está conduzindo os momentos de pronação funcional.

A redução do comprimento da panturrilha/ Aquiles é a tração na apófise do calcâneo.

Vista de avaliação posterior

Avaliação

  • Sintomas clínicos e padrão de marcha

  • Filmes de raios X para descartar outras condições

  • Apofisite do calcâneo - "Severs

Filmes de raios X do paciente

Tratamento

Formtóticos

Os Formthotics de dupla densidade foram selecionados para aumentar a absorção de impactos, manter a almofada de gordura do calcanhar sob o calcâneo. Aumentar a superfície de sustentação de peso do pé, controlar a pronação excessiva e aumentar o amortecimento.

Um poste lateral do antepé de estiloide também foi adicionado ao Formthotics.

Outras modalidades de tratamento

  • Gelo

  • Copos para calcanhar Tuli

  • Exercícios de alongamento e fortalecimento - complexo da panturrilha

Resultados

  • 80% de melhora

  • Alguma dor apenas no rúgbi, que se resolve rapidamente

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