Effektiviteten af fodindlæg til forebyggelse af overbelastningsskader i underekstremiteterne hos rekrutter i flåden: et randomiseret kontrolleret forsøg

Abstrakt

Målsætninger:At evaluere effektiviteten af præfabrikerede fodindlæg til forebyggelse af overbelastningsskader i underekstremiteterne hos rekrutter i flåden.

Metoder:Denne undersøgelse var et deltagerblindet og assessorblindet, randomiseret kontrolleret forsøg med parallelle grupper. Trehundrede og seks deltagere i alderen 17-50 år, som gennemgik 11 ugers indledende forsvarsuddannelse på Royal Australian Navy Recruit School (Cerberus, Australien), blev randomiseret til en kontrolgruppe (flade indlægssåler, n=153) eller en interventionsgruppe (konturerede, præfabrikerede fodindlæg, n=153). Den kombinerede forekomst af medialt tibialt stresssyndrom, patellofemorale smerter, akillestendinopati og plantar fasciitis/plantar hælsmerter i løbet af den 11 uger lange træningsperiode blev sammenlignet ved hjælp af incidensrate-ratioer (IRR). Data blev analyseret ved hjælp af intention-to-treat-princippet.

Resultater:Der blev registreret 67 skader (21,9 %). Kontrol- og interventionsgruppen fik henholdsvis 40 (26,1 %) og 27 (17,6 %) skader (IRR 0,66, 95 % CI 0,39 til 1,11, p = 0,098). Det svarer til en 34 % reduktion i risikoen for at udvikle medial tibial stress syndrom, patellofemoral smerte, akillestendinopati eller plantar fasciitis/plantar hæl for interventionsgruppen sammenlignet med kontrolgruppen. Deltagerne i gruppen med præfabrikerede ortoser var mere tilbøjelige til at rapportere mindst én utilsigtet hændelse (20,3 % vs. 12,4 %; relativ risiko (RR) 1,63, 95 % CI 0,96 til 2,76; p = 0,068; antal nødvendige skader 13, 95 % CI 6 til 253). De mest almindelige bivirkninger var vabler på fødderne (n=20, 6,6 %), smerter i svangen (n=10, 3,3 %) og smerter i skinnebenene (n=8, 2,6 %).

Konklusion:Præfabrikerede fodindlæg kan være gavnlige for at reducere forekomsten af skader på underekstremiteterne hos rekrutter i flåden, der deltager i forsvarstræning.